Traitement local de la leishmaniose cutanée:du nouveau!
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Traitement local de la leishmaniose cutanée:du nouveau!
Dans une étude tunisienne, publiée dans le New England Journal of Medicine, le traitement local (topique) à base de paromomycine avec ou sans gentamycine s’est révélé efficace pour traiter la leishmaniose cutanée.
Il s’agit d’une étude randomisée en double aveugle (375 patients)
La crème à base de paromomycine à 15% a été administrée pendant 15 jours.
Les critères d’inclusion sont :
- Bon état général
- Age entre 5 et 65 ans
- Nombre de lésions ulcératives inférieur ou égal à 5 de 3 à 5 cm de diamètre
- Diagnostic bactériologique de leishmaniose confirmé
Critère principal : guérison clinique sans rechute
Taux de guérison : 82 % dans le groupe paromomycine, 81 % dans le groupe paromomycine-gentamycine et 58 % dans le groupe contrôle (p<0.001).
Les réactions cutanées dues à l’application de la paromomycine ont été qualifiées de légères à modérées.
Conclusion :
La paromomycine utilisée seule en application locale est efficace pour le traitement de la leishmaniose cutanée.
Avantages : simplicité du traitement, très peu d’effets indésirables comparativement au traitement classique par voie générale.
N.B
Le taux de guérison de 58% dans le groupe contrôle pourrait surprendre. Mais la leishmaniose cutanée est affection susceptible de guérir spontanément.
En pièce jointe, le full text du NEJM
Bravo à toute l’équipe tunisienne qui a mené cette étude !
mettez un mot svp pour voir le lien
ben mouhammed-
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Merci pour le partage
nour elhouda-
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