Occlusion intestinale secondaire à une ascaridiose.

by **ben mouhammed** Sat 9 Mar - 0:19

Une fille kényane de 10 ans consulte pour une douleur abdominale d’aggravation progressive évoluant depuis 3 jours. Elle présente des vomissements non hématiques ainsi qu’une distension abdominale. À l'examen, la patiente était cachectique avec un abdomen distendu et une masse molle et sensible spontanément et à la percussion au niveau de la fosse iliaque droite. Elle n'avait pas de toux ou de douleur thoracique. Le bilan biologique retrouve une hémoglobine à 8 g /dl. Ses signes cliniques évoquaient une occlusion intestinale. Une laparatomie exploratrice est alors réalisée. On découvre alors un paquet d'Ascaris lumbricoides au niveau de l'iléon terminal, responsable de l’obstruction (image A et B). Ascaris lumbricoides peut provoquer une occlusion intestinale chez l'enfant vivant sous les tropiques. Selon la présentation, le traitement peut être conservateur ou chirurgical. Le traitement conservateur, après exclusion d’une péritonite et d’un étranglement intestinal, comprend la réhydratation, les analgésiques et le traitement antiparasitaire. Cette patiente a subi une résection de l'iléon terminal, suivie d’une anastomose. À son contrôle, elle était asymptomatique avec reprise de l’appétit et du poids.

Les complications de l’ascaridiose sont essentiellement mécaniques, soit par occlusion de l’intestin grêle par des paquets d’ascaris, soit par migration des vers au niveau du cholédoque (angiocholite, pancréatite) ou de l’appendice (appendicite puis péritonite par perforation).

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by **nour elhouda** Wed 13 Mar - 3:03

Merci pour le partage Smile

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Occlusion intestinale secondaire à une ascaridiose.

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Re: Occlusion intestinale secondaire à une ascaridiose.