Mélanome achromique

by **ben mouhammed** Sat 11 May - 11:22

Une femme de 48 ans, consulte pour un nodule cutané de son bras supérieur gauche évoluant depuis 2 ans. Il est de couleur rouge avec une zone pigmentée bleue grise située à 2 heures (image A). La dermoscopie révèle une pigmentation irrégulière, rougeâtre, diffuse, une régression focale avec des zones brunes-grises irrégulières et un dessin vasculaire polymorphe diffus (image B). Le nodule a été enlevé, une fois sa nature mélanocytaire mise en évidence par la dermoscopie. L'examen histopathologique a confirmé le diagnostic clinique et dermoscopique du mélanome achromique, ayant un niveau de Breslow à 3.9 mm. Après l'excision du nodule, une biopsie du ganglion lymphatique de sentinelle a été réalisée, révélant l’existence de métastases. La lymphadénectomie axillaire a été faite et une chimiothérapie adjuvante débutée devant l’existence de métastases osseuses et cérébrales. Le mélanome achromique peut ressembler à beaucoup de lésions cutanées bénignes communes comme les granulomes pyogéniques (image C), les angiomes (image D) et les naevi dermiques (image E), et est souvent traité à tort par la diathermie ou par la vaporisation au laser. Ce cas souligne l’intérêt d’un examen attentif et du diagnostic différentiel des nodules rouges. L'examen histopathologique devrait être réalisé chaque fois qu’un mélanome achromique est suspecté.
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by **sarihamid** Sat 11 May - 11:25

Merci mon ami ben

by **nour elhouda** Sun 12 May - 1:37

Merci pour le partage Smile

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Mélanome achromique

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