morsure de scorpion

A- Ce qu'il faut éviter
- Inspiré des croyances légendaires de la population, le traitement traditionnel reste sans effet, voire même dangereux, et il faut impérativement bannir :
L'incision et la scarification : risque d'élargir la surface de diffusion du venin avec risque d'infection.
La succion : risque d'entrainer l'envenimation de la personne qui la pratique.
La pose du garrot : risque d'entrainer une gangrène et par conséquent une amputation du membre blessé ou encore risque de "crush syndrome" lors de la levée brutale du garrot.
Le recours aux moyens traditionnels (gaz, brûlures, ...).
La cryothérapie qui engendre une vasoconstriction et peut occasionner des gelures qui induiraient une nécrose cutanée.

- L'usage de certains médicaments n'est plus à recommander :
La corticothérapie.
les antihistaminiques.
La calcithérapie.
Les antibiotiques.
Les anesthésiques locaux au niveau de la piqûre.
Le sérum anti Tétanique.

B- Ce qu'il faut faire
1- Calmer la victime et son entourage.
2- Mettre la victime au repos.
3- Faire un examen clinique, et évaluer les constantes Vitales (état de conscience, état respiratoire, pouls, tension artérielle, température).
4- Hiérarchiser selon l'état du malade en :
Classe 1
Signes locaux au point d'inoculation (douleur, rougeur, engourdissement local etc ...).
Classe 2
Présence d'un ou de plusieurs stigmates de réaction clinique généralisée : Frissons - Sueurs - Rougeur cutanée - Température > 38° - Manifestations digestives : nausées, vomissements, diarrhées, ballonnement abdominal - Hypertension artérielle - Priapisme.
Classe 3
Défaillance des fonctions vitales (Neurologique, Respiratoire, Cardio-vasculaire)

Données Thérapeutiques
5-Traitement
5-1 Traitement symptomatique :
Désinfection de la plaie
Paracétamol si douleur
Autres médicaments symptomatiques
5-2 Traitement de la détresse vitale :
Position latérale de sécurité.
Assurer la liberté des voies aériennes supérieures.
Assurer une ventilation.
*Si défaillance respiratoire
Intubation et ventilation assistée.
Prendre une voie veineuse et brancher une perfusion lente de serum salé à 0.9 %
Confier le patient à un service de réanimation :
*Si défaillance cardio-circulatoire
Massage cardiaque externe si ineficacité cardio-circulatoire.
Analeptiques cardio-vasculaire :
Dbutamine en perfusion 5 à 15 ug/kg/mn.
Surveiller : conscience, rythme resp, pouls, T.A, température.