Ostéoporose

L'OSTEOPOROSE/

L'ostéoporose est une maladie qui réduit la densité et la masse de l'os, on parle aussi de déminéralisation osseuse, dans cette maladie on observe aussi des changements dans l'architecture de l'os.

La conséquence est que les os tendent à devenir de plus en plus cassants pour mener éventuellement à des fractures.

Cette maladie, de plus en plus fréquente dans la population dû en particulier à son vieillissement, peut poser de sérieux problèmes de santé public et ainsi invalider sérieusement la vie du patient.
Les zones dorsales et la région de la hanche (col du fémur) sont les régions les plus handicapantes et dangereuses pour l'être humain.

Chez la femme, la première cause de l'ostéoporose est une diminution de l'expression des hormones sexuelles (oestrogènes en particulier) dès l'âge de la ménopause. On parle alors d'ostéoporose postménopausique.

Chez l'homme, l'ostéoporose est souvent lié à l'âge. On considère qu'à partir de 70 ans, les os peuvent commencer à se fragiliser et aboutir ainsi à de l'ostéoporose.

Chez l'homme et la femme, l'ostéoporose peut aussi avoir une forte composante héréditaire, c'est-à-dire un héritage génétique de cette maladie.

CAUSES/

L'ostéoporose peut aussi avoir d'autres causes, parfois tout autant importante, comme :

> une alimentation non adaptée et surtout pauvre en calcium (manque de produits laitiers,...) et en vitamine D.

> une prise prolongée (traitement d'une année ou plus) de médicaments à base de cortisone ou des ses dérivés sous forme orale (en comprimé)

> une exposition faible au soleil (le soleil permet de synthétiser la vitamine D, cette vitamine est essentielle à la bonne absorption du calcium par l'intestin)

> un surpoids, en effet il est logique de voir qu'un poids élevé met plus à contribution les os, d'où un risque accru d'ostéoporose (>> calculez votre BMI).

> la consommation de café, de tabac et d'alcool ne sont pas favorables, ces produits pourraient favoriser l'ostéoporose.

> des problèmes hormonaux (problème avec la glande thyroïde,...)

SYMPTOMES/

Bien souvent cette maladie évolue d'une façon silencieuse (surtout pendant les premières années), c'est-à-dire qu'on ne se rend pas compte de l'évolution de la maladie. C'est souvent seulement lors d'un accident (fracture) que le médecin posera le diagnostic.

Toutefois les symptômes classiques (apparaissant après des années depuis le début de l'ostéoporose) de cette maladie peuvent être :
> des fractures au niveau des os (souvent poignet, fémur et vertèbres) de plus en plus fréquentes.
> des douleurs surtout au niveau du dos.

TRT/

En prévention de l'ostéoporose, particulièrement chez les femmes post-ménopausées ou dans d'autres groupes à risque.
> Le calcium (l'apport quotidien devrait être de 1'000 à 1'500 mg de calcium), à prendre soit avec l'alimentation ou avec des comprimés à mâcher de calcium ou des poudres ou encore sous forme de comprimés effervescents (éventuellement combiné avec la vitamine D).

> La vitamine D, aussi appelée vitamine D3 (dont l'apport quotidien devrait être de 400 U.I. voire même de 800 U.I. ou de 1'000 U.I. pour de nombreux médecins), à prendre soit avec l'alimentation (poisson), en s'exposant au soleil de façon raisonnable ou avec des comprimés à mâcher de vitamine D (éventuellement combiné avec le calcium).


> Les SERM ou modulateurs sélectifs des récepteurs des oestrogènes (par ex. raloxifène), indiqués chez les femmes post-ménopauses.


En traitement de l'ostéoporose (curatif), une fois l'ostéoporose déclarée :
> Les biphosphonates (alendronate, étidronate, risédronate, ibandronate : en Suisse aussi nommé respectivement sous la forme de l'acide : acide alendronique, acides étidronique, acide risédronique et acide ibandronique), à prendre en général sous forme de comprimés une fois par semaine ou par mois (selon le médicament).

> Le calcium et la vitamine D 3 (dont l'apport quotidien de vitamine D3 devrait être de 400 U.I. voire même de 800 U.I. ou de 1'000 U.I. pour de nombreux médecins), à prendre en comprimé à mâcher, en poudre ou comprimé effervescent

> La calcitonine (une hormone thyroïdienne) : à prendre en spray nasal ou sous forme d'ampoules.

> Les sels de fluor (par ex. fluorure de sodium).

> Dans des cas graves : utilisation possible de la parathormone (PTH), une hormone qui favorise la construction du tissu osseux peut être prescrite par votre médecin.

Remarque intéressante: avec un traitement adapté contre l'ostéoporose le risque de fracture chute de moitié.

BONS CONSEILS/

> Manger des aliments riches en calcium comme les produits laitiers : lait, beurre, fromage, yaourts ou certains légumes (brocoli, fenouil,...)

> Boire suffisamment d'eau minérale, notamment de l'eau riche en calcium. Cette boisson peut permettre un apport très important de ce minéral.

> Faire du sport (jogging, ski de fond,...) ou de l'exercice (marche), la pratique de sport aurait un effet bénéfique pour diminuer ou retarder l'ostéoporose.


> Si vous souffrez d'ostéoporose, faites très attention aux chutes, utilisez les mesures nécessaires pour les éviter (bonnes chaussures, bonne posture, éviter les sols glissants, éviter la glace l'hiver, porter éventuellement une canne,...) !

Excellent partage,merci .