Quelle est la différence entre une radio, un scanner et une IRM ?

by **ismano** Tue 26 Jul - 22:12

Radio et scanner c'est de l'imagerie par rayons X. La différence, c'est que la radio est en 2D, elle montre une image de superposition des différentes choses. On ne sait pas ce qui est devant et ce qui est derrière. dans le scanner, la machine fait des coupes horizontales en 2D, une reconstruction en 3D et des coupes reconstruites, de face, de profil... Les différentes structures n'apparaissent donc pas superposées. D'ici quelques décennies, la radiographie standard aura sans doute totalement disparu au profit du scanner. Les trois choses qui s'y opposent pour le moment c'est :
1) le coût (une machine de scanner coûte très cher)
2) les rayonnements (un scanner est plus irradiant qu'une radio simple)
3) le personnel : un scanner est plus détaillé donc plus dur à lire, c'est en général le radiologue qui l'interprête, sinon ça ne sert à rien. Or les radiologues sont rares...

L'IRM c'est une imagerie en volume comme le scanner, mais sans rayonnements ionisants. On utilise une propriété des atomes d'hydrogène qui est d'émettre des ondes radio quand ils sont placés dans un champ magnétique fort. L'IRM se déroule donc sans rayons X, c'est donc un examen sans risque, on peut en user et en abuser (quand c'est possible...).
Par contre, le problème, c'est :
1) les images d'IRM sont TRES dures à lire, l'interprétation par le radiologue chevronné est indispensable, donc il y a des délais (tous les radiologues ne sont pas formés à l'IRM, loin de là).
2) l'IRM est impossible chez les gens qui ont certains implants en métal dans le corps, ou s'ils ont des éclats de métal dans les yeux (fréquent chez les ouvriers et anciens ouvriers).
3) les machines d'IRM sont très, très cher, pire que les scanners.

L'IRM et le scanner, c'est complémentaire. Le scanner est meilleur pour visualiser les os, les hématomes, les hémorragies... l'IRM est meilleurs pour tout ce qui se passe au sein des organes mous, pour les AVC, les métastases cérébrales, les problèmes de la moëlle épinière, les pathologies biliaires...