classifications de cancer du colon.

salamou alaikoum.
voici les différentes classifications du cancer du colon souvent posées comme questions dans les cas cliques aux examens.


Le facteur pronostic majeur des cancers colo-rectaux est le stade histologique de la tumeur qui regroupe 3 notions:
- Le degré d'envahissement de la paroi intestinale par la tumeur,
- l'envahissement ganglionnaire,
- La présence de métastases à distance.

Il existe trois classifications:
Celle de Dukes
Celle d'Astler-Coller
Celle de l'UICC (union internationale contre le cancer) .

CLASSIFICATION DE DUKES :
- Stade A : cancer limité à la paroi colique.
- Stade B : cancer étendu aux tissus péricoliques sans atteinte ganglionnaire.
- Stade C : envahissement ganglionnaire.
- Stade D : envahissement d'un organe de voisinage ou métastases à distance.

CLASSIFICATION D'ASTLER COLLER :
- Stade A : lésion limitée à la muqueuse, n'atteignant pas la musculeuse et sans atteinte ganglionnaire.
- Stade B1: lésion localisée à la muqueuse, atteignant la musculeuse sans la dépassée et sans atteinte ganglionnaire.
- Stade B2: lésion dépassant la musculeuse, sans atteinte ganglionnaire.
- Stade C1: lésion limitée à la paroi intestinale avec atteinte ganglionnaire.
- Stade C2: lésion dépassant la paroi intestinale avec atteinte ganglionnaire.
- Stade D : métastases à distance.

CLASSIFICATION UICC :
- Tis: tumeur in situ.
- T 1: atteinte de la sous-muqueuse.
- T 2: atteinte de la musculeuse.
- T 3: atteinte de la sous-séreuse, de la séreuse, ou de la graisse péricolique.
- T 4: extension à un organe de voisinage

Pour ce qui est de l'atteinte ganglionnaire:

- N0: Pas d'atteinte ganglionnaire.
- N1: 1 à 3 adénopathies péricoliques métastatiques.
- N2: plus de 4 adénopathies péricoliques métastatiques.
- N3: adénopathies centrales (au niveau des troncs vasculaires)

Pour ce qui est des métastases:
- M0: pas de métastases.
- M 1: présence de métastases.

Cela peut être regroupé en stades:
- Stade I : T 1N0Mo, T 2 N0M0.
- Stade II : T 3N0M0,T 4 N0M0.
- Stade III : quel que soit le T , N1ou N3M0
- Stade IV : quel que soit le T et le N , M 1.
il faut les apprendre par coeur.

Merci pour le partage .