L’incontinence urinaire

Elle est beaucoup plus fréquente chez la femme. Elle se définit par la perte involontaire

d’urines par l’urètre en rapport avec une incompétence des mécanismes de la

continence. Cette définition exclut l’énurésie, les fistules urinaires et les mictions par

regorgement. Chez la femme on distingue :

1- l'incontinence permanente qui évoque une insuffisance sphinctérienne : mictions

quasi-permanentes en dehors de tout effort et de tout besoin qui traduisent le faible

niveau de pression sphinctérienne.

2- l’incontinence d’effort : les fuites surviennent sans besoin lors des efforts de toux,

rire, etc. Elle traduit des modifications du plancher périnéal ;

3- l’incontinence par impériosités : se traduit par l’impossibilité de se retenir lors

d’un besoin devenant urgent. Elle peut accompagner la plupart des causes de pollakiurie

déjà mentionnées mais elle est souvent idiopathique ;

Dans la plupart des cas l’incontinence est multifactorielle, même si un des mécanismes

est prédominant

traitement:

Ordonnance n° 1 : patiente ayant une incontinence par impériosité prédominante (après

traitement d’une éventuelle cause locale)

CERIS 20
,
1 cp matin et soir.

Rééducation périnéo-sphinctérienne.

Ordonnance n° 2 :

patiente ayant une incontinence d’effort

Rééducation périnéo-sphinctérienne de première intention (kinésithérapie, rétro-action

sensorielle, électro-stimulation endo-vaginale) ;

chez la femme ménopausée : oestrogénothérapie locale

COLPOTROPHINE [promestriène] : 1 cap. gynécologique tous les soirs 21 jours par

mois, renouvelable. et merci pour tout ceux qui ajoutent de plus à ce site