pneumonie aiguë communautaire

by **ben mouhammed** Sat 24 Mar - 14:58

Dans cette vidéo consacrée à la prise en charge de la pneumonie aiguë communautaire, l’orateur parle du score CURB 65.
C’est quoi au juste ?

Explications de votre serviteur :

LE CURB 65 est un score qui permet l’évaluation initiale et l’orientation des patients (prise en charge ambulatoire ou hospitalière) souffrant d’infections des voies respiratoires basses.
Il est d’utilisation facile pour les malades en consultation externe ou en salle d’urgence.

Ce score assigne 1 point pour chacune de 5 situations cliniques suivantes :

C pour confusion : 01 point si confusion
U pour urée : 01 si insuffisance rénale
R pour la fréquence respiratoire : 01 point si FR > 30
B pour Blood Pressure (pression artérielle) : 01 point si TA < 9
65 pour l’âge : 01 point si l’âge est supérieur ou égal à 65

Si le score est de 0 ou 1 : Ce patient pourrait être, sans risque, traité en ambulatoire.

Un score de 2 pourrait déboucher sur un traitement en ambulatoire mais avec une surveillance étroite ou sur une prise en charge hospitalière.
Un score de 3, 4, ou 5 impose l’hospitalisation.

Il est important de souligner que le jugement clinique devrait être le facteur principal dans la décision de la prise en charge à prendre.
Le score CURB 65 fournit néanmoins une aide précieuse pour prendre une décision.

Schématiquement :
Score 0 : niveau de risque bas – prise en charge ambulatoire
Score 1 : niveau de risque bas – prise en charge ambulatoire
Score 2 : niveau de risque modéré – prise en charge ambulatoire sous surveillance rapprochée
Score 3 : niveau de risque modéré à élevé – prise en charge hospitalière
Score 4 et 5 : niveau de risque élevé – prise en charge hospitalière ou au sein d’une unité de soins intensifs.

Vous pouvez rapidement calculer ce score à partir du lien suivant :

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illustration vidéos:

partie1
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partie2
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