Place de l’angioscanner dans le diagnostic d’embolie pulmonaire.

by **nour elhouda** Sun 26 Aug - 13:09

Place de l’angioscanner dans le diagnostic d’embolie pulmonaire

Le recours à l’angioscanner en cas de doute sur un diagnostic d’embolie pulmonaire est fréquent et une étude allemande a voulu déterminer la probabilité d’un résultat positif. Dans 14,9 % des cas, l’angioscanner a montré des embols vasculaires au niveau artériel pulmonaire et les auteurs concluent que l’embolie pulmonaire n’est confirmée par angioscanner que chez une minorité de patients. Ils proposent un algorithme simplifié en réservant aux malades avec une suspicion clinique et des D-dimères au-delà de 2 microg/ml, l’indication d’un angioscanner.

Source:

Haap M et coll. American Journal of Emergency Medicine 2012.

by **sarihamid** Sun 26 Aug - 14:39

Merci Nour avec un peu plus de précision:

Angioscanner et embolie pulmonaire

L’angioscanner permet d’explorer l’artère pulmonaire et ses branches, ainsi que les malformations vasculaires.

En cas de suspicion d’embolie pulmonaire massive, l’angioscanner est l’examen idéal en raison de son excellente performance pour le diagnostic d’embolie pulmonaire proximale et de son innocuité.

En cas d’embolie pulmonaire non massive, dans la stratégie diagnostique, l’angioscanner pourrait, en raison de sa spécificité élevée, être l’examen de première intention à la place de la scintigraphie. Si l’angioscanner montre un thrombus, le diagnostic d’embolie pulmonaire est confirmé et un traitement institué. En revanche, si l’angioscanner ne montre pas de thrombus, le diagnostic d’embolie pulmonaire peut être écarté dans la majorité des cas ; en cas de doute, d’autres investigations non invasives doivent être pratiquées. Le recours à la scintigraphie devrait devenir exceptionnel.

L’angioscanner peut également permettre de diagnostiquer une autre cause possible des symptômes d’embolie pulmonaire (infiltrat, épanchement, tumeur, dissection pulmonaire ou bronchique).

by **nour elhouda** Sun 26 Aug - 14:57

Merci hamid pour le passage ,l'entraide et le partage salut

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