Troubles de la personnalité:la personnalité histrionique(ou hystérique).

by **nour elhouda** Thu 18 Oct - 3:57

TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ : LA PERSONNALITÉ HISTRIONIQUE (OU HYSTÉRIQUE)

La personnalité histrionique a aussi été longtemps dénommée personnalité hystérique. Avec les nouvelles classifications des maladies mentales, ce terme est moins employé aujourd'hui. Ce trouble de la personnalité tel qu'il est décrit dans le DSM4 (manuel de diagnostic et statistiques des troubles mentaux) est un fonctionnement pathologique parmi les dix troubles de la personnalité décrits .
Il peut cependant exister à l'état de traces chez une personne tout à fait équilibrée.

Qu'est-ce qu'une personnalité histrionique ?

Le propre d'une personnalité histrionique, c'est qu'elle a besoin de se mettre en scène, qu'elle théâtralise ses échanges avec les autres. Il s'agit le plus souvent de femmes.Marianne, par exemple, donne l'impression d'avoir besoin de se faire remarquer. Elle s'habille de manière plutôt voyante et originale, en portant souvent des couleurs vives et un chapeau. Elle ne supporte pas que quelqu'un d'autre soit au centre de l'attention. Si cela se produit, on dirait qu'elle engage une lutte pour que cette attention se porte à nouveau sur elle. Elle passe parfois pour une « allumeuse » car elle aguiche les hommes sans avoir envie d'aller plus loin, juste pour se faire remarquer par eux.
Quand elle est en groupe, elle fait parfois honte à ceux qui l'accompagnent car elle s'exprime d'une manière qui paraît très exagérée.
Si elle est dans un café après être allée au théâtre, elle parle très fort, rit aux éclats, ou bien prend l'air désespéré en parlant du sujet de la pièce.
Elle n'analyse pourtant pas ce qu'elle a vu de manière très élaborée, mais elle met toutes ses émotions pour en parler. Elle croit avoir des amis très proches, mais en réalité, son entourage la supporte assez mal, ne pouvant pas vraiment s'exprimer quand elle est là, ni même échanger avec elle en tête-à-tête, car elle fonctionne là aussi de la même manière, comme si elle était devant un public. On dirait qu'elle est en représentation perpétuelle et ne sait pas vraiment se laisser aller à être elle-même. Et c'est fatigant pour les autres, qui perçoivent qu'ils n'ont pas de relation profonde avec elle. Marianne a une personnalité histrionique typique dont voici la définition du DSM4. Pour parler d'une personnalité histrionique, il faut pouvoir observer au moins 5 des 8 caractères suivants :
- Le sujet est mal à l'aise dans les situations où il n'est pas le centre de l'attention.
- L'interaction avec autrui est souvent caractérisée par un comportement de séduction inadapté ou d'attitude provocante.
- L'expression émotionnelle est superficielle et changeante.
- Le sujet utilise régulièrement son aspect physique pour attirer l'attention.
- La manière de parler est très subjective, et pauvre en détails.
- Il y a une dramatisation, une exagération de l'expression émotionnelle.
- Le sujet fait preuve de suggestibilité. Il est facilement influencé par les autres ou par les circonstances.
- Le sujet a tendance à considérer que ses relations sont plus intimes qu'elles ne le sont en réalité.

Pourquoi peut-on avoir une personnalité histrionique ?

La personnalité histrionique veut se faire aimer, apprécier, a besoin des autres pour exister. Et elle emploie toute son énergie à cela. Elle a besoin de se sentir valorisée, et en fait souvent trop pour se mettre en valeur. De ce fait elle est dans cette quête perpétuelle de reconnaissance et cela l'empêche d'entrer en communication véritable et sincère avec son entourage. Les échanges qu'elle pratique sont là pour montrer qu'elle existe et pas pour mieux connaître l'autre, le rencontrer, mais pour se mettre en scène.Pour une personne qui fonctionne de cette manière, l'émotion est au premier plan, sans introspection. L'émotion surgit donc, brute et n'est pas examinée, observée comme elle l'est par la plupart des adultes. L'expression émotionnelle est donc souvent proche de celle des enfants et l'on peut apprécier ce côté spontané des personnalités histrioniques. Mais chez un adulte, c'est souvent très inadapté. Derrières ces émotions exagérées, il y en a une plus profonde, l'angoisse de ne pas être aimée, appréciée, qui est à la racine de sa personnalité.

Quels risques pour un individu à la personnalité histrionique ?

En plus de la difficulté relationnelle qui aboutit à ne pas avoir d'amis proches à cause de la distance induite par ce comportement, il existe des risques de dépression qui ne sont pas toujours faciles à constater. En effet, cette personne joue un rôle qui peut cacher sa dépression. Les personnalités histrioniques sont aussi assez sujettes aux addictions, une autre manière de créer de l'émotion.

Que faire pour un individu à la personnalité histrionique ?

Le psy aura du mal à travailler, car avec lui comme avec les autres, cette personne va commencer par se mettre en scène, en avant, par exposer ses émotions de manière très théâtrale. Il va falloir l'aider à aller vers plus d'introspection, lui apprendre à réfléchir sur ses émotions, sur son besoin de valorisation. Lui apprendre aussi à se décentrer car une personnalité histrionique a un monde centré sur elle-même, et commencer à s'intéresser aux autres signe un immense progrès.Quand on fait partie de son entourage, on peut avoir la même stratégie : la rassurer sur sa valeur, en ne s'attachant pas du tout à ce qu'elle expose en avant, mais plutôt en pointant ce qu'il y a de plus discret, plus intérieur comme qualités chez elle. On peut ainsi contribuer à lui faire découvrir qu'elle est peut-être autre chose que ce qu'elle met en avant. Et qu'elle ne cache pas quelque chose qui n'est pas estimable, mais de belles choses. Il serait aussi idéal, mais pas simple de lui faire prendre conscience que pour se faire aimer, il faut aussi s'intéresser aux autres

by **nour elhouda** Fri 19 Oct - 21:55

La personnalité hystérique

Elle prédomine chez la femme et est constitué de différents traits de caractère:

> Un théâtralisme avec un comportement séducteur (érotisation des rapports sociaux).

> Une dépendance affective et une grande intolérance à la frustration (l’hystérique est capricieuse et irritable).

> Une plasticité: l’hystérique adapte son attitude en fonction des désirs de l’autre.

> Une mythomanie. L'hystérique préfère vivre des histoires plutôt que son histoire.

> Une hyperréactivité émotionnelle : les sentiments sont exagérés dans leur expression et sont vécus avec intensité (crises de larme et de colères spectaculaires)

> Des troubles sexuels : dégoût ou crainte de la sexualité, amitiés platoniques, ou hypersexualité apparente (Donjuanisme chez l'homme) mais en fait frigidité.

Les symptômes physiques et psychiques de l'hystérie

L'hystérique exprime ses angoisses et ses souffrances sur son corps de manière théâtrale (symptômes "conversifs"). On peut observer des crises de nerfs qui ressemblent à des crises d'épilepsie, des malaises répétés ou encore des douleurs lors des rapports sexuels. Il n'y a pas de cause physique à ces symptômes, lesquels ont en fait une origine inconsciente, comme dans toute névrose. Ces symptômes n'inquiètent pas l'hystérique (« belle indifférence ») et apportent souvent des bénéfices secondaires (entourage, société).

Les symptômes peuvent être aussi de nature psychiques (amnésie sélective, états seconds, personnalité multiple ou encore somnanbulisme).

by **nour elhouda** Fri 19 Oct - 22:02

Evolution de l'hystérie

Il est aussi difficile pour le médecin que pour les proches de trouver le juste milieu entre le rejet et une trop grande complaisance. Ces patients ont donc souvent des altérations dans leur fonctionnement socio-professionnel, familial et affectif. Les dépressions et tentatives de suicide sont très fréquentes.

Traitement

Les traitements médicamenteux (antidépresseurs, anxiolytiques) doivent être utilisés avec prudence car l'hystérique risque d'y trouver un bénéfice du fait de son attirance pour le monde médical. Les approches corporelles sont intéressantes mais attention à l’érotisation des rapports avec le relaxateur. Les psychothérapies analytiques sont traditionnellement indiquées en cas d'hystérie. Enfin, il y a un regain d'intérêt récent pour l'hypnose.

A retenir

L'hystérique exprime ses souffrances à travers des symptômes physiques et psychiques souvent très spectaculaires. Les causes ne sont pas organiques mais inconscientes. Les hystériques ont des traits de personnalité bien particuliers avec notamment un théâtralisme et un comportement séducteur. Cette névrose se complique souvent de tentatives de suicide.