cas clinique en neurologie

by **Admin** Sat 13 Jun - 21:46

B, S agé de 38 ans, a eu une faiblesse de l'hémicorps
droit, avec déviation de la bouche à gauche, il n'a pas pu exprimé les mots lors
la parole, c'est la deuxiéme épisode qui n'a pas duré plus de 20min;

quel est le diagnostic le plus probable?
quelles sont les questions à poser pour confirmer ce dg ?
quelles sont les questions à poser pour trouver une eventuelle
étiologie?
quels sont les examens complémentaires à demander?

by **sweet_doctor** Fri 31 Jul - 1:55

salam,
merci admin pour le cas clinique wallah j'ai oublié la neuro car je l'ai passée au début de l'année mais bon j'essayerai de répondre
quel est le diagnostic le plus probable? je pense que c'est un accident ischémique transitoire en se basant sur la fablaisse de l'hemicorps drt et la déviation gch(cad du coté opposé)de la bouche
quelles sont les questions à poser pour confirmer ce dg ?
d'abord on doit éliminer la migraine qui est signalée par les céphalées en casque puis le déficit neurologique scratch

quelles sont les questions à poser pour trouver une eventuelle étiologie?
vous avez demandé DES questions mais moi j'en ai qu une seule bon c'est de rechercher si le malade était victime d'un traumaisme cranien.
quels sont les examens complémentaires à demander?
on commence tjrs par la biologie puis l'écho cervicale et enfin l'IRM.

PSSSS:je vois pas la participation demndée soyez sérieux chèrs confrères et consoeurs wallah c'est trés intéressant il faut participer comme il faut poser des questions meme si vous les trouvez banales rien n'est parfait on est là pour s'entraider.télecharger des livres et des documents et les laisser stockés sur le pc ne sert à rien ce n'est pas comme ça qu'on apprend oki il faut qu'il y aie une discussion un échange d'avis ou qu'en dites vous?
alors les amis j'attends vos participations....

big merci admin

by **noor** Mon 15 Feb - 1:06

slt:

vous voulez réviser un peu de neurologie donc
voila qq questions de neuro

1- qu'elle est votre conduite a tenir devant un hématome extra durale chronique?
2-engagement temporale se manifeste par quoi?
3-le sundrome de dandy walker se manifeste par quoi
*agénisie vermienne
*imperforation du trou de maégendie et de luscha
*responsable d'hydrocéphalée tétraventriculaire
4-qu'elle est le tableau clinique de guillam barré ?
5-dans la myopathie de becher :le déficit musculaire est proximale
*vrai ou *faux
6-définition du phénomene de vol vasculaire
7-définition du syndrome optochiasmatique
8-définition du sundrome du tronc basilaire
9-hématome extra durale de la fcp a un bon pronostic ou non
10-syndrome du tronc basilaire =infarctus protubérantielle paramédiane
*vrai ou *faux
**bon courage**

doc

by **noor** Mon 15 Feb - 1:42

ma réponce a votre cas clinique est la suivante
1*le diagnostic probable:
je pence que c'est un AIT (accident ischémique transitoire)hémisphérique droit du fait de la duréé :20mn(déficit neurologique ne dépâsse pas les 24h);en plus on une faiblesse on a pas une paralysie(hémiplégie)
2-*mes questions pour confirmer le dg
-1éliminer les dg différentiels
-2le dg est confirmer par l'IRM+TDM
3-*mes questions pour trouver l'étiologie
c'est: interrogatoire
atcd du patient:-diabete(plaque d'athérome peut donner AIT)
-HTA(pic hypertensive peut donner AIT)
-ATCD familiaux des AVC
-ect...................
4**les examens complémentaires :
-bilan biologique (hypoou hyper glycémie;hypocalcémie.....)
-EEG
-angiographie

bay ;j'espere que j'etait clair dans ma réponce

anam

by **ahmed roud** Sun 21 Mar - 1:15

salam il fallai parlet d'aura migraneuse et préciser les antécedants medico-chirurgicaux ainsi ue la pries medicamenteuse.et penser egalement à la sclerose en plaque.
il faut faire un examen cardio-vasculaire complet et rechercher des signes d'arteriopathie

by **insomnia** Wed 24 Mar - 22:42

Admin wrote:B, S agé de 38 ans, a eu une faiblesse de l'hémicorps
droit, avec déviation de la bouche à gauche, il n'a pas pu exprimé les mots lors
la parole, c'est la deuxiéme épisode qui n'a pas duré plus de 20min;

quel est le diagnostic le plus probable?
devant une hémiparésir droite, paralysie faciale gauche et dysarthrie qui regresse en moins de 24h, je dirais accident ischémique transitoire (AIT)

quelles sont les questions à poser pour confirmer ce dg ?
rechercher les facteurs de risque des AVC !!
HTA
diabète
alcool
tabac
prise d'oestropregestatifs
migraine
l'hypercholestérolémie

quelles sont les questions à poser pour trouver une eventuelle
étiologie?
rechercher si le patient a comme ATCD une cardiopathie emboligene par example RM
un trouble du rythme
les facteurs de l'athérosclérose
le patient presente t il des cervicalgies (dissection arterielle)

quels sont les examens complémentaires à demander?
les examens :
bilan lipidique
echodoppler des troncs supra-aortique
echo-doppler cardiaque
ECG, holter ECG
remarque: dans l'AIT la TDM est inutile elle reviendra sans anomalie !!!

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