Cancer colo-rectal : les bienfaits de l'aspirine

Cancer colo-rectal : les bienfaits de l'aspirine

Photo d'un flacon d'aspirine de 1899. Depuis sa mise sur le marché, la liste de ses bienfaits s'allonge constamment

Depuis sa mise sur le marché en 1899, la liste des bienfaits de l'aspirine s'allonge régulièrement.


L'aspirine est plus vieille qu'Hippocrate : des extraits de saule contenant son principe actif étaient déjà utilisés dès le néolithique pour ses propriétés antalgiques, anti-inflammatoires et antifièvre. Depuis sa
mise sur le marché, en 1899, la liste de ses bienfaits s'allonge constamment : la dernière en date depuis dix ans est son action antiplaquettaire, qui protège le cœur et les vaisseaux du cerveau des attaques cérébrales. Il va désormais falloir aux médecins voir aussi dans l'aspirine un traitement «adjuvant» contre le cancer.

Une équipe de la Harvard Medical School dirigée par Andrew Chan a suivi deux cohortes de 1 279 patients atteints de cancers colo-rectaux (de différents stades de gravité). 549 d'entre eux prenaient de l'aspirine quotidiennement après le diagnostic de cancer. Dans ce groupe ont été observés 193 décès dont 81 morts directement du fait de la maladie cancéreuse. À l'inverse, parmi les 730 participants ne prenant pas d'aspirine, il y a eu en tout 287 morts (dont 141 dues à leur maladie).
Autrement dit, son usage quotidien chez des cancéreux diminue de 29 % la mortalité causée par le cancer colo-rectal, et de 21 % la mortalité générale. Les résultats de cette étude sont parus dans le Journal of the American Medical Association daté du 12 août.

Effets secondaires négatifs

Voici une trentaine d'années, Michael Sporn, professeur de pharmacologie médicale à la Dartmouth Medical School, avait baptisé «chimioprévention» l'usage par voie orale des médicaments, ou
suppléments vitaminés censés réduire le risque de cancers. Mais cette recherche en chimioprévention, malgré l'espoir qu'elle suscita et l'ampleur des financements qu'elle obtint, n'a pas donné de résultats
efficaces, et les produits proposés se sont avérés trop toxiques pour un usage généralisé. Seule l'aspirine avait été trouvée efficace comme agent de chimioprévention potentiel contre un certain nombre de cancers, dont le cancer colo-rectal. De nombreuses études d'observation de cas et des essais en double aveugle avaient déjà établi l'efficacité de l'aspirine contre le développement d'adénomes et de polypes coliques. Celle-ci agit en effet comme un inhibiteur des enzymes cyclooxygenase 2 (COX2) qui sont surexprimées dans 80 à 85 % des cancers du colon et du rectum. Pourtant, l'aspirine n'a pas
pu être recommandée comme produit de prévention de ces cancers du fait de ses effets secondaires négatifs.
Elle provoque en effet des irritations gastro-intestinales et des saignements digestifs. On connaît aussi les défauts dont ont fait preuve les autres inhibiteurs des COX 2, comme le Vioxx : malgré leur plus faible toxicité gastro-intestinale que celle de l'aspirine, leur grave toxicité cardiovasculaire en a limité l'usage (Merck a retiré en septembre 2004 le Vioxx). Qui sait, demain, l'aspirine pourrait devenir un médicament
anticancer adjuvant. L'étude publiée mercredi relance cette hypothèse : de nouveaux essais cliniques sont déjà programmés dans ce sens.

merci KOUKIA..........

Merci Koukia pour l'info et voila une petite addition .

L'aspirine a plus de 100 ans : c'est en 1899 que le laboratoire Bayer l'a lancée sur le marché. Mais déjà 400 ans avant JC, les grecs en utilisaient sans le savoir : ils réalisaient des décoctions de feuille de saule, réputées pour leurs vertus contre la fièvre et les douleurs. Or le principal ingrédient de l'aspirine est l'acide acétyl-salicylique, que l'on trouve à l'état naturel dans certaines plantes, notamment l'écorce de saule. Aujourd'hui, l'aspirine est synthétisée chimiquement à partir de phénol C6H5OH.



Les cibles de l'aspirine
L'aspirine est absorbée par la muqueuse gastrique ou par la paroi intestinale (c'est pourquoi les formes effervescentes agissent plus rapidement). Elle agit avant tout sur les COX (Cyclo-oxygénases ) 1 et 2, qui sont des enzymes constitutives de l'organisme. Elles servent à la synthèse de différentes substances, dont la prostaglandine (ainsi dénommée car on pensait d'abord qu'elle était secrétée par la prostate).

Action anti-inflammatoire et analgésique
Face à une agression (virus, brûlure, traumatisme…), l'organisme secrète de la prostaglandine. Cette substance augmente la mobilité des cellules chargées de nous protéger (les globules blancs - anticorps - par exemple). Mais elle abaisse le seuil de stimulation des récepteurs de la douleur et provoque des rougeurs ou la fièvre. En inhibant l'action des COX, l'aspirine réduit la production de prostaglandine.

En cas de douleurs chroniques (rhumatismes par exemple), on prescrit une forme entérique de l'aspirine, c'est-à-dire que le comprimé est enrobé dans une substance résistant à l'acidité gastrique. L'aspirine est donc libérée progressivement, ce qui augmente sa durée d'action.

Action anti-coagulante
Les cellules endothéliales (qui recouvrent l'intérieur des vaisseaux sanguins) et des plaquettes sanguines sont riches en COX1. Mais cette dernière aboutit à la formation de deux enzymes différentes selon les cellules. Alors que les cellules endothéliales fabriquent de la prostacycline, à l'action anti-agrégante et vasodilatatrice, celles des plaquettes sanguines secrètent au contraire de la thromboxane, au pouvoir agrégant et vasoconstricteur. C'est l'équilibre entre ces deux enzymes qui assure la fluidité du sang.

Lors de la prise d'aspirine, les COX sont inhibées de façon irréversible. Mais dans les cellules endothéliales, les enzymes se renouvellent en permanence et l'aspirine est diluée progressivement. En revanche, la synthèse de thromboxane est durablement affectée, ce qui provoque l'effet anticoagulant de l'aspirine. Mais attention : à fortes doses, même la prostacycline n'arrive plus à être produite, et l'effet s'annule.

En 1998, des chercheurs japonais ont trouvé un mécanisme d'action supplémentaire de l'acide acétyl-salicylique, qui inhiberait aussi l'expression des gènes impliqués dans la réponse inflammatoire.

Les effets secondaires
L'effet anticoagulant de l'aspirine prolonge le temps de saignement. Elle est donc formellement déconseillée aux hémophiles, par exemple. Elle attaque aussi la muqueuse intestinale, et peut provoquer des ulcérations et saignements, allant jusqu'à la perforation du tube digestif. Enfin, environ 3% des gens sont allergiques à l'acide acétylsalicylique.

En accompagnement...
Vous n'avalez jamais de l'aspirine pure ! On ajoute des excipients divers (palmitostérate de glycérol , bicarbonate de sodium, amidon…) pour améliorer son goût, sa solubilité, ou pour amalgamer la substance. L'aspirine est aussi souvent vitaminée, on ajoute alors de l'acide ascorbique (vitamine C).

Des applications à l'infini
Aujourd'hui encore on découvre chaque jour de nouvelles propriétés à l'aspirine : elle réduirait les risques de cancer du colon, diminuerait la croissance des tumeurs cancéreuses. Aux deux âges extrêmes de la vie, l'aspirine joue un rôle protecteur. En empêchant les caillots sanguins, l'aspirine prévient les retards de croissance du fœtus, souvent dus à une obstruction partielle des vaisseaux alimentant le placenta. De même, certaines formes de démences séniles dues à des artères bouchées peuvent être évitées en prenant régulièrement de l'aspirine.

L'aspirine est le medicament le plus consommé au monde : 35 000 tonnes sont produites chaque année, soit 100 milliards de comprimés. Elle est aussi intégrée à de nombreuses autres préparations : plus de 230 médicaments vendus en France contiennent de l'aspirine

Merci Housa

, mliha *housa* hady!!!!!!

double merci
KOUKIA et DR HOUSE
c'est un bon travaille de groupe

merci koukia

Merci pour le partage .