Dissection aortique : plus fréquente chez les hommes, plus souvent mortelle chez les femmes

Les estimations de survie des patients ayant une dissection aortique (DA) provenant le plus souvent de centres tertiaires, excluant les patients n’ayant pas survécu au cap du tri de première urgence et de la période de transfert, c’est en s’appuyant sur les données couvrant la période 2005-2010 des registres du Kaiser Permanente, réseau de soins intégrés, que les différences de survie selon le sexe, en cas de DA, ont été cette fois analysées, en milieu communautaire, par des auteurs californiens. Ont été ainsi recensés 714 cas de DA de type B, touchant 247 femmes et 467 hommes. Douze mois après cet événement, le taux de mortalité était de 33 % chez les femmes, vs 19 % chez les hommes (p < 0,01), avec un ratio de risque, après ajustements, notamment sur l’âge et le type de dissection de l’aorte, chez les femmes, en comparaison des hommes, de 1,49 (IC à 95 % 1,10-2,02 ; p = 0,01). Les mécanismes qui sous-tendent ces différences restent à éclaircir

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