La dépression augmente la mortalité toutes causes des diabétiques de type 2
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La dépression augmente la mortalité toutes causes des diabétiques de type 2
by ben mouhammed Wed 5 Sep - 19:32
Sullivan MD et al. Depression predicts all-cause mortality. Diabetes Care 2012 ; 35 : 1708-1715. [You must be registered and logged in to see this link.]
La dépression touche 20 à 25 % des diabétiques de type 2 adultes. Elle pourrait être associée à une augmentation de la mortalité toutes causes, mais en fait, peu d’études ont réellement examiné les effets de la dépression sur toute une série de complications cardiovasculaires dans le diabète de type 2.
Les chercheurs impliqués dans l’étude ACCORD, cette vaste étude au cours de laquelle le traitement plus ou moins intensif du diabète était analysé dans sa capacité à prévenir les complications macrovasculaires, avaient imaginé de mener, en parallèle, une sous-étude portant sur la qualité de vie en relation avec la santé. Plus de 2000 participants de l’étude ACCORD ont complété le questionnaire qui évaluait l’état de santé du patient et mesurait le syndrome dépressif au début puis 12, 36 mois et 48 mois après le début de l’étude. Après ajustement, la dépression n’était pas associée de manière significative aux critères d’évaluation primaire de l’étude ACCORD qui étaient le décès cardiovasculaire, les accidents cardiaques non fatals ou les AVC (HR = 1.53, IC 95 % 0.85-2.73) ou au critère composite microvasculaire (HR = 0.93, IC 0.53-1.62). En revanche, la mortalité globale était significativement augmentée, aussi bien chez les patients qui avaient une dépression majeure évaluée selon les critères PHQ (HR = 2.24, IC = 1.24-4.06) et chez les patients qui avaient un score de PHQ ≥ 10 (HR = 1.84, IC = 1.17-2.89). Des effets de la dépression sur la mortalité quelle qu’en soit la cause n’étaient pas liés à des événements cardiovasculaires préalables ou au fait d’avoir été randomisés dans le groupe traité de manière intensive ou dans le groupe traité de manière standardisée. La dépression majeure évaluée par le PHQ avait un impact marginal sur le critère cardiovasculaire de l’étude ACCORD (HR = 1.42, IC = 0.99-2.04).
La dépression augmente donc le risque de mortalité globale quelle qu’en soit la cause et pourrait augmenter le risque d’événement macrovasculaire chez les adultes diabétiques de type 2 qui sont à haut risque d’événement cardiovasculaire.
La dépression touche 20 à 25 % des diabétiques de type 2 adultes. Elle pourrait être associée à une augmentation de la mortalité toutes causes, mais en fait, peu d’études ont réellement examiné les effets de la dépression sur toute une série de complications cardiovasculaires dans le diabète de type 2.
Les chercheurs impliqués dans l’étude ACCORD, cette vaste étude au cours de laquelle le traitement plus ou moins intensif du diabète était analysé dans sa capacité à prévenir les complications macrovasculaires, avaient imaginé de mener, en parallèle, une sous-étude portant sur la qualité de vie en relation avec la santé. Plus de 2000 participants de l’étude ACCORD ont complété le questionnaire qui évaluait l’état de santé du patient et mesurait le syndrome dépressif au début puis 12, 36 mois et 48 mois après le début de l’étude. Après ajustement, la dépression n’était pas associée de manière significative aux critères d’évaluation primaire de l’étude ACCORD qui étaient le décès cardiovasculaire, les accidents cardiaques non fatals ou les AVC (HR = 1.53, IC 95 % 0.85-2.73) ou au critère composite microvasculaire (HR = 0.93, IC 0.53-1.62). En revanche, la mortalité globale était significativement augmentée, aussi bien chez les patients qui avaient une dépression majeure évaluée selon les critères PHQ (HR = 2.24, IC = 1.24-4.06) et chez les patients qui avaient un score de PHQ ≥ 10 (HR = 1.84, IC = 1.17-2.89). Des effets de la dépression sur la mortalité quelle qu’en soit la cause n’étaient pas liés à des événements cardiovasculaires préalables ou au fait d’avoir été randomisés dans le groupe traité de manière intensive ou dans le groupe traité de manière standardisée. La dépression majeure évaluée par le PHQ avait un impact marginal sur le critère cardiovasculaire de l’étude ACCORD (HR = 1.42, IC = 0.99-2.04).
La dépression augmente donc le risque de mortalité globale quelle qu’en soit la cause et pourrait augmenter le risque d’événement macrovasculaire chez les adultes diabétiques de type 2 qui sont à haut risque d’événement cardiovasculaire.
ben mouhammed
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Re: La dépression augmente la mortalité toutes causes des diabétiques de type 2
by nour elhouda Wed 5 Sep - 21:27
Excellent partage,merci 
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nour elhouda
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